ถุงน้ำดี ไม่มีการจำแนกประเภทของถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรัง ที่เป็นที่ยอมรับโดยทั่วไป ด้านล่างในรูปแบบที่ค่อนข้างง่าย คือการจัดประเภทที่เสนอโดยโนแกลเลอร์ การแยกประเภทตามความรุนแรง ระดับไม่รุนแรง ปานกลางและฟอร์มรุนแรง ต่อมาแบ่งตามระยะของโรค อาการกำเริบ ตามอาการแทรกซ้อน ไม่ซับซ้อนและที่ซับซ้อน โดยธรรมชาติของการไหลกำเริบและเป็นระยะๆ รูปแบบที่ไม่รุนแรงมีลักษณะอาการปวดที่เด่นชัดเล็กน้อย และอาการกำเริบที่เกิดขึ้นได้ยาก 2 ครั้งต่อปี
ในระยะสั้นไม่เกิน 2 ถึง 3 สัปดาห์ ความเจ็บปวดได้รับการแปลเป็นเวลา 10 ถึง 30 นาทีมักจะหายไปเอง อาการป่วยเป็นโรคที่พบได้น้อย การทำงานของตับไม่บกพร่อง อาการกำเริบมักเกิดจากการรับประทานอาหารที่ผิดระเบียบ การทำงานมากเกินไป การติดเชื้อระหว่างกระแสเฉียบพลัน ไข้หวัดใหญ่ โรคบิด ถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังที่มีความรุนแรงปานกลาง มีลักษณะเป็นอาการปวด ความเจ็บปวดยังคงมีอยู่โดยมีลักษณะการฉายรังสี ซึ่งเกี่ยวข้องกับการละเมิดอาหารเล็กน้อย
การทำงานมากเกินไปทางร่างกายและจิตใจเล็กน้อย แสดงอาการป่วยเป็นโรคมักมีอาการอาเจียน อาการกำเริบเกิดขึ้น 5 ถึง 6 ครั้งต่อปียืดเยื้อ การทดสอบการทำงานของตับอาจเปลี่ยนแปลงได้ ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ ในรูปแบบที่รุนแรงอาการปวดและอาการป่วยจะเด่นชัด บ่อยครั้ง 1 ถึง 2 ครั้งต่อเดือนหรือมากกว่า และอาการจุกเสียดทางเดินน้ำดีเป็นเวลานาน การรักษาด้วยยาไม่ได้ผล การทำงานของตับบกพร่อง ภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นบ่อยครั้ง
อาการกำเริบของกระบวนการอักเสบใน”ถุงน้ำดี” นอกเหนือไปจากความรู้สึกส่วนตัวที่เด่นชัด ความเจ็บปวด อาการป่วย ตัวชี้วัดระยะเฉียบพลัน เม็ดโลหิตขาวที่มีการเปลี่ยนสูตรเม็ดเลือดขาวไปทางซ้าย การเพิ่มขึ้นของ ESR เนื้อหาที่เพิ่มขึ้น ของโกลบูลิน CRP บวก และการเปลี่ยนแปลงในค่าคงที่ทางชีวเคมี เพิ่มระดับของบิลิรูบิน ส่วนใหญ่เนื่องจากผูกมัด ระดับของอะมิโนทรานส์เฟอเรสอาจเพิ่มขึ้น ตับอาจขยายใหญ่ขึ้นด้วยอาการกำเริบที่ลดลงปรากฏการณ์ทั้งหมดเหล่านี้
ซึ่งจะแสดงออกมาในระดับที่น้อยกว่า ในช่วงระยะเวลาของการให้อภัยอาการทางคลินิกจะหายไป หรือลดลงอย่างมีนัยสำคัญไม่มีสัญญาณของการอักเสบทั้งหมด ถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังสามารถดำเนินไปได้ โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน โรคแทรกซ้อนจะเกิดขึ้นในระยะยาวหรือรูปแบบรุนแรง ด้วยถุงน้ำดีอักเสบที่กำเริบระยะเวลาของการกำเริบ จะถูกแทนที่ด้วยการให้อภัยที่สมบูรณ์หรือสัมพันธ์กัน อาการทางคลินิกทั้งหมดหายไปอย่างสมบูรณ์ หรือลดลงอย่างมีนัยสำคัญ
โรคที่ซ้ำซากจำเจนั้นมีลักษณะโดยไม่มีการรักษา ผู้ป่วยมีอาการปวดอย่างต่อเนื่อง รู้สึกหนักในภาวะไฮโปคอนเดรียมหรือบริเวณลิ้นปี่ที่ถูกต้อง บ่นเกี่ยวกับความผิดปกติของอาการป่วย ด้วยถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังเป็นระยะๆ กับพื้นหลังของอาการทางคลินิกที่เด่นชัดอย่างต่อเนื่อง อาการกำเริบของความรุนแรงที่แตกต่างกันจะสังเกตได้เป็นระยะ โดยมีไข้หรืออาการจุกเสียดทางเดินน้ำดีทั่วไป ภาพทางคลินิกอาการของโรคจะถูกกำหนด
โดยการปรากฏตัวของอาการต่อไปนี้ อาการเจ็บปวด อาการป่วย การอักเสบมีอาการกำเริบ การทำงานของลำไส้บกพร่อง ความผิดปกติลำไส้ การละเมิดการเผาผลาญไขมัน ตามข้อมูลทางคลินิกและห้องปฏิบัติการ การหยุดหลั่งน้ำดีในตับมีการอุดตันของท่อน้ำดีทั่วไป การมีส่วนร่วมในกระบวนการของอวัยวะและระบบอื่นๆ ในขั้นตอนแรกของการค้นหา เพื่อวินิจฉัยข้อมูลต่อไปนี้จะถูกเปิดเผย อาการปวดชี้แจงลักษณะ อาการป่วยและอาการแสดง
อาการที่สะท้อนถึงการมีส่วนร่วมของอวัยวะ และระบบอื่นในกระบวนการทางพยาธิวิทยา ปัจจัยที่นำไปสู่การพัฒนาของโรคและการกำเริบของโรค ลักษณะของการเกิดโรค อาการปวดในถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันผิดปกติ มีลักษณะหลายประการ ส่วนใหญ่ในไฮโปคอนเดรียมด้านขวา น้อยกว่าในบริเวณยอดอก แผ่ไปที่สะบักขวาน้อยกว่าครึ่งขวาของหน้าอก กระดูกไหปลาร้าหลังส่วนล่าง อาจรบกวนอย่างต่อเนื่องหรือเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก ระยะเวลาของความเจ็บปวด
จากหลายนาทีและหลายชั่วโมงถึงหลายวัน เกิดจากการรับประทานอาหารที่บกพร่อง ตื่นเต้น ติดเชื้อ ความเครียดทางร่างกาย มักเกิดขึ้นหลังรับประทานอาหารทอดที่มีไขมันสูง รับประทานอาหารปริมาณมาก ความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นระหว่างหรือหลังการออกแรงทางกายภาพ ในระหว่างการขี่เป็นหลุมเป็นบ่อ เป็นลักษณะเฉพาะของนิ่วในถุงน้ำดี ถุงน้ำดีอักเสบจากแคลคูลัส ผู้ป่วยที่ไม่มีอาการกำเริบด้วยถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังที่ไม่รุนแรงอาจไม่เจ็บปวด
เมื่ออาการกำเริบลักษณะของความเจ็บปวด จะคล้ายกับการโจมตีของถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน ความรุนแรงจะเด่นชัด อาการป่วยมักพบในถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรัง ผู้ป่วยบ่นว่าคลื่นไส้ รู้สึกขมในปาก อาเจียน ความอยากอาหารเปลี่ยนแปลง การอดอาหารบางประเภทได้ไม่ดี ไขมัน แอลกอฮอล์ อาหารที่มีน้ำส้มสายชู การอาเจียนด้วยถุงน้ำดีอักเสบไม่ได้ช่วยบรรเทา นอกจากนี้ อาการปวดอย่างรุนแรงและต่อเนื่องในบริเวณส่วนลิ้นปี่ อาจบ่งบอกถึงการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพ
ซึ่งเกิดขึ้นพร้อมกันในกระเพาะอาหาร ปวดใกล้สะดือหรือในช่องท้องลดลงพร้อมกับ อาการท้องร่วงหรือท้องผูกบ่งบอกถึงอาการลำไส้ใหญ่บวมเรื้อรัง อาการปวดในไฮโปคอนเดรียมซ้ายหรือเอว เกี่ยวกับตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง ผู้ป่วยอาจถูกรบกวนจากการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิร่างกาย ซึ่งมักเกี่ยวข้องกับการพัฒนาของการอักเสบของถุงน้ำดี อุณหภูมิร่างกายที่มีไข้และมีอาการคัน แม้ในกรณีที่ไม่มีอาการตัวเหลืองเป็นลักษณะของท่อน้ำดีอักเสบ
เมื่อศึกษาประวัติพบปัจจัยที่เอื้อต่อการพัฒนาของโรค หรืออาการกำเริบมีอยู่ในครอบครัวของผู้ป่วย ที่มีพยาธิสภาพของทางเดินน้ำดี การละเมิดอาหารและข้อผิดพลาดในอาหาร ไวรัสตับอักเสบที่ผ่านมา โรคบิด โรคของกระเพาะลำไส้ ลักษณะของหลักสูตรถูกกำหนด ซ้ำซากจำเจคงที่หรือเป็นลูกคลื่น โรคถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังที่เกิดซ้ำ ในระยะแรกสามารถสร้างความประทับใจที่น่าเชื่อได้ เกี่ยวกับการมีส่วนร่วมของระบบทางเดินน้ำดี ในกระบวนการทางพยาธิวิทยา
ธรรมชาติของโรคความเกี่ยวพันของการจำแนกเงื่อนไขทางการแพทย์ นั้นพิจารณาจากข้อมูลที่ได้รับในขั้นตอนต่อมาของการตรวจเท่านั้น ในขั้นตอนที่สองของการค้นหาการวินิจฉัย จะตรวจพบอาการของความเสียหายของถุงน้ำดี และการมีส่วนร่วมของอวัยวะอื่นในกระบวนการ เมื่อตรวจร่างกายผู้ป่วยจำเป็นต้องให้ความสนใจกับบริเวณที่มีภาวะความรู้สึกมากเกินกว่าปกติของผิวหนัง ซึ่งส่วนใหญ่อยู่ในภาวะไฮโปคอนเดรียมด้านขวาและใต้ใบไหล่ขวา
อาการเฉพาะของถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรัง ในกรณีที่รุนแรงโซนของภาวะความรู้สึกมากเกินกว่าปกติของผิวหนังจะกว้างขวางกว่า ด้วยดายสกินทางเดินน้ำดี ภาวะความรู้สึกมากเกินกว่าปกติ จะไม่รุนแรงหรือขาดหายไป การคลำหน้าท้องตื้นช่วยให้คุณกำหนดระดับของความตึงเครียด ในกล้ามเนื้อของผนังหน้าท้อง ด้วยอาการกำเริบของถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรัง ความต้านทานของผนังช่องท้องในภาวะไฮโปคอนเดรียมขวาเพิ่มขึ้น และพื้นที่ของความเจ็บปวดที่ยิ่งใหญ่ที่สุด
ไฮโปคอนเดรียมที่ถูกต้องสถานที่สำคัญในการตรวจร่างกายของผู้ป่วย คือการคลำลึกและระบุจุดปวด อาการที่มีลักษณะเฉพาะของการหายใจในแผลอักเสบของถุงน้ำดี คือความเจ็บปวดในการฉายภาพถุงน้ำดี อาการเจ็บเมื่อแตะที่ไฮโปคอนเดรียมด้านขวา ตามแนวกระดูกซี่โครงด้านขวาและเมื่อกดทับเส้นประสาท ระหว่างขาของกล้ามเนื้อสเตอร์โนไคลโดมาสตอยด์
บทความอื่นที่น่าสนใจ ➠ อาหารแห้ง ช่วยโรคนิ่วปัสสาวะและอาหารที่เหมาะสมสำหรับแมวที่ทำหมัน