ไวรัส อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลไม่ทราบสาเหตุและโรคโครห์น ซึ่งไม่ได้แยกความแตกต่างอย่างชัดเจนจากอาการนี้ เกิดขึ้นกับความถี่ 10 ถึง 15:100,000 ของประชากร ตามกฎแล้วจะปรากฏเมื่ออายุ 20 ถึง 40 ปี ไม่ทราบสาเหตุ แต่สงสัยว่ามีการติดเชื้อไวรัส โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของโรคโครห์น ภาพเนื้อเยื่อวิทยา การอักเสบของทรานสเมอรัลที่มีมวลรวมของต่อมน้ำเหลือง และแกรนูโลมาจากเซลล์ซิงค์ และเซลล์คล้ายเยื่อบุผิว

ซึ่งโดดเด่นด้วยเส้นประสาท และช่องท้องเส้นประสาทใต้เยื่อเมือก การแทรกซึมประกอบด้วยนิวโทรฟิล แมคโครฟาจ เซลล์พลาสมาและลิมโฟไซต์ในโรคโครห์น อาการจะขึ้นอยู่กับตำแหน่งเฉพาะ และขนาดของการอักเสบ มีไข้ ปวดท้อง ท้องร่วง น้ำหนักลด อาการของสิ่งกีดขวาง ทวาร ในเลือดของผู้ป่วยตรวจพบแอนติบอดีต่อแอนติเจนในอาหาร และแบคทีเรียในลำไส้ แต่ถือว่าเป็นปรากฏการณ์ผลจากการซึมผ่าน ของลำไส้อักเสบที่เพิ่มขึ้นทางพยาธิวิทยา

นอกจากนี้ยังตรวจพบแอนติบอดี ที่รู้จักโครงสร้างพื้นผิวของเซลล์เยื่อบุผิวลำไส้ใหญ่ แอนติบอดีเหล่านี้แสดงปฏิกิริยา ข้ามกับผลิตภัณฑ์จากแบคทีเรียเอสเชอริเชียโคไล อย่างไรก็ตาม เนื่องจากโรคโครห์นและอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล มักไม่ค่อยอยู่ร่วมกับโรคภูมิต้านตนเองอื่นๆ สาเหตุการติดเชื้อและการอักเสบเรื้อรัง ที่เกิดจากการติดเชื้อจึงมีแนวโน้มมากกว่า การรักษา ซัลฟาซาลาซีน เมซาลาซีน ในกรณีที่รุนแรงกลูโคคอร์ติคอยด์ใน 80 เปอร์เซ็นต์ของกรณีของโรคโครห์น

ซึ่งจำเป็นต้องทำการผ่าตัด “ไวรัส”ตับอักเสบ ที่เกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพภูมิต้านตนเอง แม้ว่าสาเหตุของโรคตับอักเสบดังกล่าว จะทราบกันดีอยู่แล้วว่าเป็นไวรัสอย่างแน่นอน แต่องค์ประกอบการอักเสบก็มีความสำคัญอย่างยิ่งในการเกิดโรค เนื่องจากทีเซลล์ทำลายเซลล์ตับ พวกมันจึงสามารถ กระบวนการทางพยาธิวิทยาคล้ายกับโรคตับอักเสบแพ้ภูมิตัวเอง โดยเฉพาะโรคตับแข็งจะเกิดขึ้น มีปัญหาในการวินิจฉัยแยกโรคของความเสียหาย ของตับที่เกิดจากไวรัสในระยะยาว

แต่ไม่ใช่ในระยะเฉียบพลัน และโรคตับอักเสบจากภูมิต้านตนเองเมื่อมักตรวจพบออโต้แอนติเจน มีการอธิบายไวรัสตับอักเสบ 7 ตัว ได้แก่ 6 ตัวที่ระบุ (A,B,C,D,E,G) และไม่ทราบ 1 ตัวไม่ใช่ ABCDEG โรคตับอักเสบเอ ไวรัสตับอักเสบเอ HAV เป็นไวรัสพิคอร์น่าที่มี RNA ซึ่งทำซ้ำในเซลล์ลำไส้และตับ การติดเชื้อทางปาก อาจเป็นทางหลอดเลือด ระยะฟักตัวคือ 15 ถึง 45 วัน เด็กหรือคนหนุ่มสาวป่วยบ่อยขึ้น ไม่ทราบการเกิดโรคระดับโมเลกุล และเซลล์ของตับอักเสบ

ภาพทางคลินิกของโรคตับอักเสบ ในผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่รุนแรงเกินไป มีอาการตับอ่อนน้อยหรือไม่มีเลย การวินิจฉัยโดยการระบุไวรัสในวัฒนธรรมอุจจาระ โดยการเพิ่มระดับของแอนติบอดีต้านไวรัส IgM ในเลือด การกู้คืนจะเสร็จสมบูรณ์ในกรณีส่วนใหญ่ โรคตับอักเสบเรื้อรังและโรคตับแข็ง เป็นผลลัพธ์ที่หายากมาก ไวรัสตับอักเสบบี HBV เป็นไวรัสตับอักเสบบีที่มี DNA เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคตับ โดยรวมแล้วมีผู้ติดเชื้ออย่างน้อย 500 ล้านคน

ตรวจพบผู้ติดเชื้อรายใหม่ 50 ล้านรายต่อปี การติดเชื้อเกิดขึ้นทางเลือดหรือเยื่อเมือก รวมถึงระหว่างทำหัตถการ และหัตถการทางการแพทย์ที่คล้ายคลึงกัน ไวรัสสามารถเป็นพาหะได้โดยตัวเรือด ไวรัสมีโอกาสสูงที่จะเข้าสู่ทารกในครรภ์ ผู้ให้บริการไวรัสที่ไม่มีอาการหรือไม่แสดงอาการส่วนใหญ่ ได้รับไวรัสในช่วงตั้งครรภ์หรือหลังคลอด มันอยู่ในพาหะของไวรัสที่ไม่มีอาการเกือบบ่อยกว่า ในผู้ป่วยเฉียบพลันที่มะเร็งตับ มะเร็งตับปฐมภูมิ

สามารถพัฒนาในผลลัพธ์ของโรค ตัวอย่างเช่น 0.3 เปอร์เซ็นต์ของประชากรเป็นพาหะของ HBV ในประเทศเขตร้อนแอฟริกา และประเทศในเอเชียตะวันออกเฉียงใต้ 8 ถึง 35 เปอร์เซ็นต์ ระยะฟักตัวคือ 50 ถึง 180 วัน การเกิดโรคในผู้ป่วยส่วนใหญ่จะรุนแรง การออกจากโรคตับอักเสบเรื้อรังเป็นเรื่องปกติ และอาจมีทั้งการติดเชื้อไวรัสเรื้อรัง และโรคตับอักเสบเรื้อรัง เครื่องหมายห้องปฏิบัติการตรวจพบการติดเชื้อ HBV ในเลือดของผู้ติดเชื้อ HbsAg แอนติเจนบนพื้นผิวของไวรัส

แอนติเจนหลัก โปรตีนนิวคลีออยด์ HbeAg แอนติเจนภายในของไวรัส สามารถตรวจพบแอนติเจน HbsAg ในเลือด 2 สัปดาห์ขึ้นไปก่อนเริ่มมีอาการทางคลินิกและระดับเอนไซม์ตับในเลือดสูงขึ้น โดยปกติการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการของโรคตับอักเสบบีประกอบด้วยการตรวจ HbsAg ในเลือดในช่วงระยะเฉียบพลัน ตรวจพบแอนติเจนในเลือดก่อนช่วงพักฟื้น เช่น 4 ถึง 5 เดือนหลังการติดเชื้อ ภายในประมาณเดือนที่ 2 หลังจากเริ่มมีอาการทางคลินิก

หาก HbsAg ยังคงอยู่ในเลือดนานกว่า 6 เดือน ผู้ป่วยควรได้รับการพิจารณาว่าเป็นพาหะของไวรัส หากในเวลาเดียวกันสามารถตรวจพบ HbeAg ในบุคคลนี้แสดงว่ามีความเสี่ยงสูง 20 เปอร์เซ็นต์ที่จะแพร่เชื้อสู่ผู้อื่น หากตรวจไม่พบ HbeAg จากนั้นความเสี่ยงในการแพร่เชื้อไวรัส จากผู้ให้บริการรายนี้ในการติดต่อถือว่าไม่สูงเกินไป 5 เปอร์เซ็นต์ นอกจากนี้ ค่าการวินิจฉัยยังมีการตรวจทางห้องปฏิบัติการ ในการเพิ่มไทเทอร์ของแอนติบอดีต่อ HbcAg

เมื่อเวลาผ่านไปการปรากฏตัวของแอนติบอดี IgM ต่อแอนติเจนนี้เป็นสัญญาณของการติดเชื้อ เมื่อเร็วๆนี้ถ้าแอนติบอดีเป็นส่วนใหญ่ในคลาส IgG นี่เป็นสัญญาณของการติดเชื้อด้วยประสบการณ์ ตัวอย่างเช่น ภายใต้กฎหมายของสหราชอาณาจักร บุคลากรทางการแพทย์ที่มีผลตรวจ HbsAg/HbeAg เป็นบวกจะไม่ได้รับอนุญาตให้ติดต่อฝ่ายดูแลผู้ป่วย หากแอนติบอดีส่วนใหญ่อยู่ในคลาส IgG แสดงว่านี่เป็นสัญญาณของการติดเชื้อด้วยประสบการณ์

มันไม่ได้ฆ่าเซลล์ที่มันติดเชื้อ การตายของเซลล์ตับที่ติดเชื้อและด้วยเหตุนี้ การอักเสบทางพยาธิวิทยาของตับ และอาการทางคลินิกของโรคตับอักเสบทำให้เกิด CTL ที่จำเพาะต่อแอนติเจนของไวรัส หลักสูตรทางคลินิกของโรคไวรัสตับอักเสบเฉียบพลันแบบเฉียบพลัน เกิดขึ้นพร้อมกับการพัฒนาอย่างเข้มข้น อย่างรวดเร็วและเชิงปริมาณมาก ของการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันต่อไวรัส ในทางตรงกันข้าม ในผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง

ไวรัสตับอักเสบจะเกิดขึ้นแบบไม่แสดงอาการ แต่ด้วยการพัฒนาของการติดเชื้อแบบถาวร กล่าวคือโดยไม่ต้องพักฟื้น ไวรัสที่เป็นพาหะของไวรัสเรื้อรังมี 3 แบบ โรคตับอักเสบเรื้อรังแบบแอคทีฟ การคงอยู่แบบเรื้อรังของไวรัสด้วยโรคตับอักเสบแบบไม่แสดงอาการ ไวรัสที่มีเนื้อเยื่อตับค่อนข้างปกติ ตามการตรวจชิ้นเนื้อในช่องปาก ตรวจพบพาหะของไวรัสในเกือบทุกคนมากกว่า 90 เปอร์เซ็น เด็กที่เกิดจากมารดาที่ติดเชื้อ HBV และใน 10 เปอร์เซ็นต์ของผู้ใหญ่

บทความอื่นที่น่าสนใจ  ➠ การโอนเงิน อธิบายและทำความเข้าใจเกี่ยวกับความหมายของคำว่าการโอนเงิน